wzór weksla
: 28 maja 2012, 09:59
Panie Lechu. Niestety nie mogę załączyć pliku - problem z rozszerzeniem. Ale przekopiowałam całą kartkę:) :
Deklaracja wekslowa
Ja, niżej podpisana/podpisany .............................................................................................................,
zamieszkała/zamieszkały w ………………………………, przy ul. ………………………………………………..
prowadząca/prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą …………………………………….…………….
z siedzibą w ………………..………………………….........................................................................................
legitymująca/legitymujący się dowodem osobistym seria i numer .................................................................,
wydanym przez ............................................................................w dniu .......................................................
niniejszym przekazuję XXX S.A. z siedzibą ……………., weksel własny in blanco, zaopatrzony w klauzulę bez protestu jako zabezpieczenie roszczeń XXX S.A. z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania postanowień umowy agencyjnej nr ............................................. z dnia .................................................. .
Upoważniam nieodwołalnie XXX S.A.. do uzupełnienia weksla na kwotę odpowiadającą wysokości roszczeń, powiększonych o należne odsetki oraz koszty postępowania wekslowego i sądowego, przysługujących XXX S.A. z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania umowy agencyjnej nr …………………………………
XXX S.A. ma prawo opatrzyć złożony weksel datą i miejscem płatności według swojego uznania, bez odrębnego wezwania do wykupienia weksla, bez jakichkolwiek czynności zachowawczych.
.................................................................... ..........................................
XXX S.A. (podpis wystawcy weksla)
Oświadczenie
Ja, niżej podpisana/podpisany .......................................................................................................................,
zamieszkała/zamieszkały w ...................................................., przy ul. .........................................................,
niniejszym wyrażam zgodę na złożenie w XXX S.A.. przez żonę/męża
.......................................................................... weksla własnego in blanco wraz z deklaracją wekslową
i wypełnienie go w sposób opisany w deklaracji wekslowej.
..........................................., dnia .............................. .................................................................
(podpis oświadczającej/ oświadczającego)
Deklaracja wekslowa
Ja, niżej podpisana/podpisany .............................................................................................................,
zamieszkała/zamieszkały w ………………………………, przy ul. ………………………………………………..
prowadząca/prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą …………………………………….…………….
z siedzibą w ………………..………………………….........................................................................................
legitymująca/legitymujący się dowodem osobistym seria i numer .................................................................,
wydanym przez ............................................................................w dniu .......................................................
niniejszym przekazuję XXX S.A. z siedzibą ……………., weksel własny in blanco, zaopatrzony w klauzulę bez protestu jako zabezpieczenie roszczeń XXX S.A. z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania postanowień umowy agencyjnej nr ............................................. z dnia .................................................. .
Upoważniam nieodwołalnie XXX S.A.. do uzupełnienia weksla na kwotę odpowiadającą wysokości roszczeń, powiększonych o należne odsetki oraz koszty postępowania wekslowego i sądowego, przysługujących XXX S.A. z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania umowy agencyjnej nr …………………………………
XXX S.A. ma prawo opatrzyć złożony weksel datą i miejscem płatności według swojego uznania, bez odrębnego wezwania do wykupienia weksla, bez jakichkolwiek czynności zachowawczych.
.................................................................... ..........................................
XXX S.A. (podpis wystawcy weksla)
Oświadczenie
Ja, niżej podpisana/podpisany .......................................................................................................................,
zamieszkała/zamieszkały w ...................................................., przy ul. .........................................................,
niniejszym wyrażam zgodę na złożenie w XXX S.A.. przez żonę/męża
.......................................................................... weksla własnego in blanco wraz z deklaracją wekslową
i wypełnienie go w sposób opisany w deklaracji wekslowej.
..........................................., dnia .............................. .................................................................
(podpis oświadczającej/ oświadczającego)